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打了HPV疫苗,还用做宫颈癌筛查吗?

来源:郑州医大医院 时间:2024-07-25 9:13:00

日前,国家卫健委指出将重点推动条件成熟的地区率先出台免费HPV疫苗接种政策,不断提高适龄女孩HPV疫苗接种率。2021年5月,国家卫健委在全国15个城市启动了“健康城市建设推动健康中国行动创新模式”试点工作,探索消除宫颈癌综合防治策略措施。

宫颈癌是目前唯一能够明确病因的恶性肿瘤,即高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染。但注射了HPV疫苗就万事大吉了吗?注射了HPV疫苗,还用做宫颈癌筛查吗?

接种HPV疫苗后还用做宫颈癌筛查吗?

注射HPV疫苗作为一级预防很关键,但宫颈癌筛查依然不应该被忽视。

无论接种二价疫苗、四价疫苗还是九价疫苗,接种疫苗后仍然需要定期筛查。现有疫苗并不能预防所有的高危型HPV,而且可能还有一小部分高危型HPV目前没有得到鉴定,没有针对性疫苗。

打了HPV疫苗就不会得宫颈癌了吗?

不是。

HPV学名叫人乳头瘤病毒,是自然界普遍存在的一种病毒,人群一生中总感染率超过50%,但患宫颈癌几率在5%以下。目前已明确,绝大多数宫颈癌(95%)都是由人乳头瘤病毒(HPV)感染造成的。HPV是一个庞大的家族,有200多种亚型,分为高危型和低危型,其中有14种与宫颈癌发病明确相关,HPV16HPV18持续感染占据宫颈癌患者的70%

国内宫颈癌二价疫苗能预防16型、18型高危型HPV,四价疫苗可以预防6型、11型、16型、18型,九价疫苗覆盖更广,但并未覆盖所有型别。因此,即使感染几率并不大,也存在引起宫颈癌的可能性。

宫颈癌筛查必须年年做吗?

女性宫颈癌筛查建议在有性生活后开始,部分指南建议在21岁后开始。

建议做宫颈HPV病毒的检查联合宫颈液基细胞学检查,至少筛查至65岁。筛查间隔时间在不同医院有不同的要求,可以三年筛查一次,也可以每年筛查一次。每年筛查可以降低漏诊率,提高诊断率。